Wiele kobiet zadaje sobie pytanie - poród naturalny czy cesarka? Lekarze przekonują, że jeśli nie ma żadnych przeciwwskazań, kobieta powinna wybrać poród naturalnymi siłami. Ale nie zawsze ciąża przebiega idealnie i nie każda kobieta jest w stanie samodzielnie urodzić dziecko. Właśnie w takich momentach pojawia się decyzja, aby wybrać cesarskie cięcie.

Kiedy cesarskie cięcie? Wskazania i przeciwskazania

Cesarskie cięcie można podzielić na kilka rodzajów. Po pierwsze wskazują na nie wszelkie wskazania przeciwpołożnicze, takie jak: choroby sercowo-naczyniowe, choroby płuc, zaawansowane retinopatie, odwarstwienie siatkówki, patologie położnicze w obrębie miednicy lub kręgosłupa, wskazania neurologiczne oraz wskazania psychiatryczne (tokofobia). Kobieta informuje lekarza o którymś z przeciwwskazań i przedkłada odpowiednie zaświadczenie lekarskie. Takie cesarskie cięcie jest planowane i zapewnione kobiecie.

Istnieją także przeciwwskazania położnicze. Należą do nich między innymi: nieprawidłowe ułożenie główki lub płodu, poród przedwczesny płodu, epizody bradykardii płodu, wypadnięcie pępowiny, podejrzenie krwotoku wewnętrznego spowodowanego pęknięciem macicy czy przedwczesne odklejenie łożyska. W takich wypadkach decyzje o cesarce podejmuje się często w trakcie porodu, jako że są to sytuacje, których nie da się zazwyczaj przewidzieć. Pełną listę przeciwwskazań znajdziesz na stronie Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. Warto, abyś Ty i twój partner (lub inna osoba, która będzie Ci towarzyszyć podczas porodu) zapoznali się z nimi, ponieważ zdarza się, że lekarze mimo istniejących przeciwwskazań do porodu naturalnego, ociągają się z decyzją o przeprowadzeniu cesarskiego cięcia.

Cesarskie cięcie na życzenie - czy to możliwe?

Jest jeszcze jedna możliwość - cesarskie cięcie na życzenie. Choć lekarze zawsze stawiają poród naturalny ponad cesarkę (mniejsza ingerencja w ciało kobiety, szybsza rekonwalescencja), to wiele kobiet, obawiając się porodu naturalnego, nalega na cesarkę. Powody bywają różne. Zazwyczaj są to nieprzyjemne sytuacje związane z poprzednim, naturalnym porodem (dziecko było niedotlenione, rozcięte krocze nie chciało się zrastać, kobieta nie była odpowiednio dobrze traktowana). Ci sami lekarze, którzy nie pochwalają idei cięcia cesarskiego na życzenie, przeprowadzają je jednak w prywatnych gabinetach. Jak najbardziej istnieje więc możliwość przeprowadzenia takiego zabiegu.

Ile trwa cesarskie cięcie?

Cesarskie cięcie trwa o wiele krócej niż poród siłami natury. Sam zabieg to zazwyczaj około godziny, a wyjęcie dziecka trwa kilka minut. Najdłużej trwa proces szycia. Oczywiście wszystko przebiega pod narkozą. Planowanej cesarce towarzyszy znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe, natomiast w przypadku nieplanowanej cesarki mamy do czynienia ze znieczuleniem ogólnym, zwanym inaczej narkozą. Jak się przygotować do cesarskiego cięcia, jeśli masz oczywiście taką możliwość? Należy przede wszystkim pozbyć się owłosienia w miejscu wykonywania zabiegu i powstrzymać się od jedzenia na 6 godzin przed zabiegiem.

Pamiętaj, że decyzja o sposobie urodzenia dziecka, jest decyzją matki. Jeśli wystąpią jakiekolwiek przeciwwskazania do porodu naturalnego, wymagaj cesarskiego cięcia. Lekarz i szpital nie mają prawa w takim wypadku odmówienia zabiegu. Niestety, ale w polskich szpitalach nadal zdarzają się patologiczne sytuacje, w których prawa pacjentki są ignorowane. Dlatego tak ważne jest, abyś była świadoma swoich praw. Dobrym pomysłem jest także uświadomienie na te kwestie osoby, która będzie Ci towarzyszyć. Swoje decyzje i obawy w trakcie ciąży przekazuj lekarzowi prowadzącemu. Nie bój się zadawania pytań - na szali leży życie Twoje i Twojego dziecka.

Poród kleszczowy – co to znaczy?

Poród kleszczowy, choć wiele kobiet przeraża, często jest ostatnią deską ratunku podczas porodu. Kiedy w drugiej fazie, mimo odpłynięcia wód płodowych, skurczy i obecności główki dziecka w dolnym kanale rodnym, dziecko nadal się nie rodzi i pojawia się niebezpieczeństwo zagrożenia życia matki lub dziecka, lekarz podejmuje decyzję o porodzie kleszczowym. W takich sytuacjach na poród przez cesarkę jest już po prostu zbyt późno.

Jak wygląda poród kleszczowy?

Do wykonania zabiegu stosuje się kleszcze albo wykonuje się go przy pomocy próżnociągu. Lekarz nacina mocno krocze matki, po czym umieszcza w kanale rodnym kleszcze bądź próżnociąg (vacuum). Następnie zaciska kleszcze na główce dziecka (lub przyczepia się do niej próżnociągiem) i ciągnie dziecko w trakcie skurczy, pomagając mu w ten sposób przesunąć się.

Poród kleszczowy to zarówno ratunek dla dziecka i matki, jak i liczne powikłania i negatywne skutki dla dziecka. Jako że nie można go przewidzieć, decyzja podejmowana jest w jednej chwili i pod ogromnym stresem, trudno przygotować się na niego, a co dopiero spróbować go uniknąć. Po takim porodzie kobieta jest osłabiona, a głębokie nacięcie znacznie przedłuża połóg i dyskomfort. Dziecko natomiast może mieć na główce siniaki lub krwiaki. W rzadkich sytuacjach może dojść do pęknięcie czaszki, uszkodzenie nerwu twarzowego albo porażenie splotu ramiennego u dziecka. Wynika to z niepoprawnego posłużenia się narzędziem.

cesarskie_ciecie

Poród pośladkowy – jak przebiega?

Poród pośladkowy zazwyczaj uniemożliwia poród naturalny. Złe ułożenie dziecka, kiedy to jest ustawione ku kanałowi rodnemu nogami i pośladkami, a nie głową, niesie ze sobą wiele zagrożeń, dlatego też wielu lekarzy decyduje się na przeprowadzenie cesarskiego cięcia. Jak wygląda i przebiega poród pośladkowy? Źle ułożone dziecko wychodzi na świat pośladkami, a nie szerszą głową - dlatego dziecko może mieć problem z wyjściem.

Oznacza to przedłużający się poród, a to z kolei prowadzi do niedotlenienia dziecka. Częstymi powikłaniami są także urazy barków. Ale poród siłami naturalnymi nadal jest możliwy, jeśli tylko lekarz wykona u nas prawidłowy obrót zewnętrzny na główkę, czyli zmieni pozycję dziecka. Decyzja, czy wybrać poród pośladkowy czy cesarkę, zależy od Ciebie, ale pamiętaj, że podczas porodu nie jesteś sama - są z Tobą lekarze i położne, którzy pomogą Ci podjąć decyzję.

Nieważne, na jaki typ porodu się zdecydujesz albo do jakiego popchną Cię niespodziewane okoliczności, najważniejsze to - choć może wydawać się to niemożliwe - zachować na tyle chłodną głowę, aby pamiętać o wszystkich dostępnych Ci opcjach i prawach - dostępie do konsultacji z drugim lekarzem, podaniem środków przeciwbólowych czy możliwości obecności drugiej osoby. Nie wstydź się i nie bój wymagać.